N-METILFORMAMIDA
N-FORMILMETILAMIDA
Sinonímia:
N-formilmetilamida. Dimetilformamida. DMF. Monometilformamida. MMF.
Fisiologia:
N-metilformamida.
Fórmula molecular = C2H5NO
Massa molecular = 59,068 g/mol
Densidade = 1,01 g/cm³
N,N-dimetilformamida. Fórmula molecular = C3H7NO
Massa molecular = 73,094 g/mol
Densidade = 0,94 g/cm³
Estes produtos são empregados como solventes inclusive para muitos compostos orgânicos hidrófobos. Na indústria, são usados na manufatura de fibras poliacrílicas, em derivados do petróleo, purificação de acetileno e butadieno e em tinturas e produtos farmacêuticos.
Material Biológico:
Urina.
Coleta:
Alíquota de 20 ml de urina de final de jornada de trabalho. Recomenda-se evitar a primeira jornada da semana.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 e +8ºC para até 5 dias.
Valor Normal:
IBMP § até 40 mg/g creatinina
Interferentes:
Bebidas alcoólicas.
Método:
Cromatografia gasosa.
Interpretação:
Este indicador biológico é capaz de indicar uma
exposição ambiental acima do Limite de Tolerância,
mas não possui, isoladamente, significado clínico ou
toxicológico próprio, ou seja, não indica doença, nem
está associado a um efeito ou disfunção de qualquer
sistema biológico.
(NR-7 - Portaria nº 24 de 29/12/94 - DOU de 30/12/94).
§ Índice Biológico Máximo Permitido
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
N-TELOPEPTÍDEO
NTx
CBHPM 4.03.05.44-9
AMB 28.05.103-3/99
Sinonímia:
NTx = Type I collagen cross-linked N-Telopeptide.
Interligadores N-terminais.
Cross-linked alpha-2(I) N-Telopeptide.
Fisiologia:
Cerca de 90 % da matriz orgânica dos ossos de mamíferos é constituída de colágeno tipo I "cross-linked" aos segmentos N-terminal e C-terminal da piridinolina e da deoxipiridinolina. Esta estrutura garante a fabricação básica e a resistência do tecido ósseo. A infraestrutura do colágeno sofre um processo contínuo de remodelação que envolve reabsorção e formação óssea mediada por osteoclastos. A reabsorção óssea pelos osteoclastos resulta na produção do NTx que é, pois, específico do osso e é achado na urina como um produto final estável da sua degradação.
Material Biológico:
Urina.
Coleta:
Coletar 20 ml da 2ª amostra de urina da manhã ou de urina de 24 horas. Não utilizar conservantes.
Armazenamento:
Manter refrigerado entre +2 e +8ºC durante todo o procedimento de coleta e envio.
Exames Afins:
Piridinolina. Deoxipiridinolina. C-Telopeptídeo.
Valor Normal:
MASCULINO
Crianças
Estádio Tanner I
Est. Tanner II
Est. Tanner III
Est. Tanner IV
Est. Tanner V
Adultos normais
FEMININO
Crianças
Estádio Tanner I
Est. Tanner II
Est. Tanner III
Est. Tanner IV
Est. Tanner V
Adultas normais
55 a 508 nM BCE/nM Creatinina
21 a 423 nM BCE/nM Creatinina
27 a 462 nM BCE/nM Creatinina
3 a 609 nM BCE/nM Creatinina
3 a 240 nM BCE/nM Creatinina
3 a 51 nM BCE/nM Creatinina
6 a 662 nM BCE/nM Creatinina
193 a 514 nM BCE/nM Creatinina
13 a 632 nM BCE/nM Creatinina
5 a 389 nM BCE/nM Creatinina
5 a 132 nM BCE/nM Creatinina
5 a 65 nM BCE/mM Creatinina
* Unidades NTx = nM BCE/nM Creatinina
Interferentes:
Hematúria. Hemoglobinúria.
Método:
ELISA.
Interpretação:
Uma redução de 30 a 40 % da dosagem basal do NTx após tratamento de 3 meses é uma boa resposta à terapia anti-reabsortiva do Cálcio. Para monitoramento terapêutico, o paciente deve ser mantido com o NTx igual ou inferior a 35 nM BCE/nM de Creatinina.
C-TELOPEPTÍDEO ou CTX
Com o mesmo significado e interpretação, pode-se determinar em plasma-EDTA o C-Telopeptídeo, também chamado Interligadores C-terminais, CTX, CTx, PDCO e CROSSLPAS. Deve ser coletado 0,5 ml de plasma após jejum de 8 horas e mantido sob refrigeração entre +2 a +8ºC. A dosagem é feita por Eletroquimioluminescência.
Normal: Homens: 30 a 50 anos : até 0,584 ng/ml 51 a 70 anos : até 0,704 ng/ml acima de 70 anos : até 0,854 ng/ml Mulheres: Pré-menopausa : até 0,573 ng/ml Pós-menopausa : até 1,008 ng/ml
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
NBT
NITRO BLUE TETRAZOLIUM
CBHPM 4.03.08.09-0
AMB 28.06.142-0
Sinonímia:
Nitro Blue Tetrazolium. Teste de função leucocitária.
Teste de redução do NBT. Teste de ingestão e opsonização. Teste espontâneo e estimulado de NBT.
Fisiologia:
O sal solúvel amarelo oxidado de NBT é reduzido a
formazan azul-escuro insolúvel durante incubação
com fagócitos (granulócitos e monócitos) normais.
A D. granulomatosa crônica é ligada ao cromossomo
X. A fagocitose é normal, mas os leucócitos não
destroem intracelularmente os microrganismos
devido à deficiência de NADH oxidase.
Material Biológico:
Sangue venoso total fresco.
Coleta:
1,0 ml de sangue venoso coletado em seringa plástica e transferido imediatamente para tubo siliconizado contendo 20 Unidades USP de heparina.
Armazenamento:
Esse teste deve ser preparado imediatamente após a coleta, não devendo ser transportado.
As lâminas, uma vez preparadas, podem ser transportadas após secagem ao ar.
Valor Normal:
Teste espontâneo
Teste estimulado
5 a 10 % de células NBT positivas
10 a 50 % de células NBT positivas
Método:
Incubação de fagócitos com NBT e coloração pelo Wright-Giemsa.
Interpretação:
A percentagem de neutrófilos NBT-positivos aumenta
marcadamente nas infecções bacterianas e não
aumenta nas infecções não bacterianas.
Valores normais são encontrados nas viroses, no pós-
parto, no pós-operatório, em condições febris de
origem não bacteriana e em infecções localizadas.
Valores baixos são encontrados em resposta a
antibioticoterapia efetiva, terapia imunossupressiva,
corticoterapia, anticonceptivos orais e doenças
associadas à disfunção fagocitária como a
granulomatose crônica, deficiência de
mieloperoxidase e G6PD, lúpus eritematoso, nefrose e anemia falciforme.
Valores elevados ocorrem em doenças bacterianas
sistêmicas, tuberculose miliar, em algumas infecções
micóticas e em certas infestações parasitárias.
Esse teste apresenta numerosos resultados falso-negativos e falso-positivos, devendo, portanto, ser
interpretado com outras evidências clínicas e
laboratoriais.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
NEISSERIA GONORRHOEAE
GONOCOCO
CBHPM 4.03.10.12-4
AMB 28.10.058-1
Sinonímia:
Neisseria gonorrhoeae. Pesquisa de gonococo.
Gonorréia. Blenorragia. Coco de Neisser.
I Doença venérea. Levítico 15:1-15.
Albert L.S. Neisser: médico de Breslau, 1856-1916.
Fisiologia:
Taxonomia: Reino Prokaryotae, Filo Bacteria
(Eubacteria), Classe Proteobacteria, Subdivisão beta,
Ordem Neisseriales, Família Neisseriaceae, Gênero
Neisseria, Espécie gonorrhoeae.
Material Biológico:
Secreção uretral, cérvico-vaginal, endocervical, retal, conjuntival, orofaríngea.
Coleta:
BACTERIOSCOPIA:
Coletar a amostra efetuando 2 esfregaços em lâminas de vidro e enviá-las ao laboratório.
CULTURA:
Enviar em meio de Stuart à temperatura ambiente.
Armazenamento:
Temperatura ambiente.
Exames Afins:
Pesquisa de Chlamydia, Pesquisa de Mycoplasma e Ureaplasma, Pesquisa de fungos e Trichomonas.
Valor Normal:
Ausente
Preparo do Paciente:
Coleta da amostra antes do início da antibioticoterapia.
Interferentes:
Uso de antibioticoterapia.
Método:
Coloração de Gram. Semeadura em meios específicos.
Interpretação:
Exame útil no diagnóstico das uretrites, cérvico-vaginites, endocervicites, retites, conjuntivites ou tonsilites gonocócicas.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://xoomer.virgilio.it/medicine/pathobacteria.htm
NICOTINA E COTININA
COTININA E NICOTINA
CBHPM 4.03.01.61-3
Sinonímia:
Metabólito da nicotina: cotinina. Tabaco. Nicotiana tabacum.
Fisiologia:
NICOTINA.
[-]-1-metil-2-[3-piridil] pirrolidina
3-(1-metil-2-pirrolidinil) piridina
Fórmula molecular = C10H14N2 Massa molecular = 162,2346 g/mol
Densidade = 1,01 g/cm³ (20ºC)
COTININA.
[S]-1-metil-5-[3-piridil]-2-pirrolidinona
Fórmula molecular = C10H12N2O
Massa molecular = 176,2178 g/mol
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Refrigerado entre +2 a +8ºC conserva-se até 30 dias.
Para mais tempo, congelar a -20ºC.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Evitar descongelamentos repetidos.
Exames Afins:
Canabinóides. Cocaína e benzoylecgonina.
Valor Normal:
Não-fumantes
Fumantes
até 24,9 ng/ml
igual ou maior a 25,0 ng/ml
* Para obter valores em µmol/l de Cotinina, multiplicar os ng/ml por 0,005675
Interferentes:
Anticorpos heterofílicos. Descongelamentos repetidos.
Método:
Enzimaimunoensaio quimioluminescente.
Interpretação:
Esse teste destina-se a distinguir fumante de não-fumante. O fumo é um fator de risco de câncer, de coronariopatia e para o feto. Na gravidez ele aumenta a incidência de aborto espontâneo, mortalidade perinatal e constitui uma das causas de reduzido ganho de peso maternal durante a gestação e baixo peso em recém-nascidos.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
NÍQUEL
Ni
CBHPM 4.03.13.19-0
AMB 28.15.019-8
Sinonímia:
Ni. Niquelúria. Níquel-carbonila. Ni(CO)4. Níquel tetracarbonila.
Fisiologia:
Metal de transição interna.
O Níquel é um oligoelemento que tem importante
papel fisiológico ao agir sobre o metabolismo de
certos hormônios (prolactina, insulina, adrenalina,
vasopressina) e também como ativador enzimático
(arginase, aspartase, colinesterase,
desoxirribonuclease) ou como inibidor (aldolase,
creatinoquinases, isocitrato-desidrogenase, 5
nucleotidase). Além disso, mantém a integridade das
membranas celulares, atua na formação de melanina
e de pigmentos assim como na manutenção da
estrutura dos ácidos nucléicos.
O Níquel é empregado na metalurgia de ferro e aço,
na galvanoplastia, como catalisador, na anodização
de alumínio, em instrumentos cirúrgicos e
odontológicos, entra na manufatura de tintas,
esmaltes, ímãs, interruptores, cerâmica, baterias e
acumuladores, vidro, óleo sintético, na síntese de
ésteres acrílicos para plásticos e como componente
de ligas metálicas.
Material Biológico:
Urina.
Coleta:
Amostra ao acaso ou urina de 24 horas.
Alíquota de 20 ml de urina. Se de 24 horas, informar o volume total do período.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 e +8ºC para até 5 dias.
Valor Normal:
Pacientes não-expostos:
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
3,8 a 5,7 µg/l
4,5 a 6,1 µg/24 horas
1,5 a 7,0 µg/g Creatinina
2,2 a 10,2 µg/g Creatinina
Pacientes expostos:
Normal
IBMP §
IBMP §
até 23 µg/l
até 60 µg/l
até 30,0 µg/g Creatinina
* Para obter resultados em nmol/l, multiplicar os µg/l por 17,0329
Método:
Absorção atômica.
Interpretação:
AUMENTO: (hiperniquelemia): câncer gástrico,
câncer uterino, certas leucemias, certas afecções
dermatológicas, infarto do miocárdio. DIMINUIÇÃO: (hiponiquelemia): durante
hipoalbuminemias com diminuição do níquel
ultrafiltrável, insuficiência renal crônica, cirrose.
§ Índice Biológico Máximo Permitido
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://nautilus.fis.uc.pt/st2.5/scenes-p/elem/e02800.html
http://www.cdcc.sc.usp.br/quimica/tabelaperiodica/tabelaperiodica1.htm
http://www.tabelaperiodica.hpg.ig.com.br
NITRAZEPAM
MOGADON
CBHPM 4.03.01.74-5
AMB 28.01.067-1
Sinonímia:
Nitrazepan.
Nomes comerciais: Nitrapan®, Nitrazepol®, Sonebon®, Mogadon®, Nitrempax®.
Fisiologia:
7-nitro-1,3-diidro-5-fenil-1,4[2H]-benzodiazepin-2-ona
Fórmula molecular = C15H11N3O3
Massa molecular = 281,27 g/mol
Hipnótico.
Meia-vida (t½) biológica = 20 a 25 horas.
Material Biológico:
Soro ou plasma.
Coleta:
2,0 ml de soro ou plasma.
A coleta é feita pela manhã ou em outro horário, logo antes da ingestão do medicamento, sem necessidade de jejum. Essa amostra representa o ponto mínimo da concentração diária no soro do paciente.
Valor Normal:
Nível terapêutico : 200 a 1.000 ng/ml
* Para obter valores em nmol/l, multiplicar os ng/ml por 3,5553
Preparo do Paciente:
QUESTIONÁRIO PARA O PACIENTE:
1) Nome do paciente
2) Idade, sexo, altura e peso corporal
3) Medicação usada (nome comercial)
4) Concentração usada
5) Quando iniciou o uso da medicação
6) Horário em que tomou a última dose
7) Horário da coleta
Método:
HPLC.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
NOCARDIA ASTEROIDES
NOCARDIOSE
CBHPM
Sinonímia:
Nocardia asteroides. Nocardiose.
Fisiologia:
Taxonomia: Super-reino Bacteria, Filo Firmicutes,
Classe Actinobacteria, Subclasse Actinobacteridae,
Ordem Actinomycetales, Subordem
Corynebacterineae, Família Nocardiaceae, Gênero
Nocardia, Espécie asteroides.
A Nocardia é uma bactéria Gram Positiva filamentosa
aeróbica do solo que causa nocardiose pulmonar e
sistêmica e anormalidades broncopulmonares como a
proteinose alveolar. É predisposta à colonização. As
infecções são raras exceto em pacientes submetidos
a corticoterapia sistêmica ou imunodeprimidos por
qualquer outra razão, evoluindo com abscessos
cerebrais e nódulos subcutâneos.
Material Biológico:
Escarro.
Coleta:
Enviar amostra de escarro, sem conservante, ao laboratório.
Armazenamento:
Temperatura ambiente ou geladeira.
Exames Afins:
BAAR. Cultura para Micobacterium.
Valor Normal:
Ausente.
Interferentes:
Uso de antimicrobianos ou anti-sépticos.
Método:
Bacterioscópico pelo Gram e cultura.
Interpretação:
Exame útil no diagnóstico diferencial das infecções pulmonares por tuberculose.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://merops.sanger.ac.uk/cgi-bin/speccards?sp=sp003544&type=P
http://www.emedicine.com/ped/topic1610.htm
NOREPINEFRINA
NORADRENALINA
CBHPM 4.03.11.05-8
Sinonímia:
Noradrenalina. Arterenol. Amina simpaticomimética.
Fisiologia:
Fórmula molecular = C8H11NO3
Massa molecular = 169,18 g/mol
Material Biológico:
Urina de 24 horas.
Coleta:
Alíquota de 30 ml de urina de 24 horas. Informar o volume total ao laboratório.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC
Valor Normal:
Até 1 ano
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
1 e 2 anos
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
3 a 8 anos
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
9 a 12 anos
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
13 a 17 anos
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
Adultos
Alíquota
Por 24 horas
Por Creatinina ♂
Por Creatinina ♀
até 5,50 µg/dl
até 10,0 µg/24 horas
até 392,46 µg/g Creatinina
até 392,46 µg/g Creatinina
até 8,97 µg/dl
até 20,0 µg/24 horas
até 448,43 µg/g Creatinina
até 448,43 µg/g Creatinina
0,52 a 12,06 µg/dl
5,0 a 41,0 µg/24 horas
2,93 a 344,48 µg/g Creatinina
3,02 a 401,89 µg/g Creatinina
0,59 a 8,94 µg/dl
6,0 a 50,0 µg/24 horas
3,09 a 151,52 µg/g Creatinina
3,28 a 166,55 µg/g Creatinina
0,89 a 12,14 µg/dl
12,0 a 88,0 µg/24 horas
3,87 a 161,84 µg/g Creatinina
4,78 a 195,77 µg/g Creatinina
0,94 a 12,50 µg/dl
15,0 a 100,0 µg/24 horas
3,66 a 154,32 µg/g Creatinina
5,36 a 223,21 µg/g Creatinina
* Para obter valores em nmol/24 h, multiplicar os µg/24 h por 5,9109
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Informar a medicação.
Método:
HPLC.
Interpretação:
A mesma de Catecolaminas.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
NORTRIPTILINA
PAMELOR
CBHPM 4.03.01.31-1
Sinonímia:
Cloridrato de nortriptilina.
Nomes comerciais: Pamelor®, Aventyl®.
Fisiologia:
Cloridrato de 3-(10,11-diidro-5H-dibenzo[a,d]ciclohepten-5-iliden)-L-N, N-metil-1-propanamina.
Fórmula molecular = C19H21N.HCl
Massa molecular = 299,8429 g/mol
A Nortriptilina é um antidepressivo tricíclico com amina secundária, metabólito da Amitriptilina, que tem sido utilizado no tratamento de depressão, dor de origem neuropática, enurese funcional infantil, S. do pânico e distúrbios fóbicos.
É um inibidor da recaptação da noradrenalina.
Material Biológico:
Soro ou plasma com heparina ou EDTA.
Coleta:
3,0 ml de soro ou plasma. Não empregar tubos com
gel separador! A coleta é feita pela manhã ou em
outro horário, logo antes da tomada da próxima dose
do medicamento. Esta amostra representa o ponto
mínimo da concentração diária no soro do paciente.
Convém o paciente tomar o medicamento
adequadamente conforme prescrição médica durante
ao menos quinze dias antes da dosagem. Pode ser
coletado a qualquer hora se houver suspeita de
intoxicação.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para até 5 dias.
Valor Normal:
Nível terapêutico
Nível “borderline”
Nível tóxico
50,0 a 150,0 ng/ml
150,1 a 500,0 ng/ml
acima de 500,0 ng/ml
* ng/ml = µg/l ** Para obter valores em nmol/l, multiplicar os ng/ml
por 0,003335
Interferentes:
Hemólise. Lipemia. Tubo com gel separador. Material à temperatura ambiente.
Método:
HPLC. Cromatografia Líquida de Alta Eficiência.
Interpretação:
A dosagem é necessária ao monitoramento e otimização da dose terapêutica e à prevenção da intoxicação.
Para um controle terapêutico adequado é recomendado dosar conjuntamente a Amitriptilina.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com